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2026-03-27 05:39:12
来源:zclaw

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跑通“中国版管理(li)式医疗”,平安好医生“价值释放(fang)”成绩单

以后,中国医疗健康产业正站正在人口结(jie)构变迁的风(feng)口之上。截至2025岁尾,中国60岁及以上老(lao)年人口达3.2亿,占(zhan)总人口的23%,中度老(lao)龄化社会带来的刚性健康需求持续释放(fang)。

与此同时,“十五五”规划(hua)将“科技自立自强”提升至战略高度,“人工(gong)智能+”行动的全面实施、健康保险与健康管理(li)深度融合的持续推动,以及天下多地将AI诊疗服务纳入医保支付(fu)范围的政(zheng)策落地,为医疗健康产业的模式创新与数字化转型(xing)指明白方向。

正在此背景(jing)下,2025年,平安好医生交出了一份意义深远(yuan)的业绩答卷。公(gong)司全年完成总支出54.68亿元(yuan),同比增长13.7%,录得归(gui)母利润3.8亿元(yuan),同比增长366.1%,调解(jie)后净利润4.14亿元(yuan),同比增长161.3%。更具风(feng)向标意义的是,公(gong)司完成了经营利润的初次转正。

这(zhe)不但印证了平安好医生的“中国版管理(li)式医疗(HMO)模式”完成了从蓝图变为实际,更标志着这(zhe)一贴合中国医疗体系、支付(fu)结(jie)构与用户习惯的本土化模式,正式经过市(shi)场与商业的双重验(yan)证,迈入价值释放(fang)的成熟阶段,中国特色管理(li)式医疗的发展之路正加速向前。

本土重构:中国版HMO的模式验(yan)证

从环球管理(li)式医疗的发展头绪(xu)来看,美国联合健康于上世纪70年代创立的HMO模式,以“预(yu)付(fu)保费+专属医疗服务”的一体化设计(ji),完成了保险支付(fu)方与医疗服务方的深度绑(bang)定,成功将医疗健康管理(li)从“事(shi)后报销”转向“事(shi)前管控”,成为应对医疗费用失(shi)控的有效解(jie)决计(ji)划(hua)。而平安好医生对HMO模式的探索,并未止(zhi)步(bu)于简单的复(fu)制(zhi),而是基于对本土市(shi)场的深刻洞察,依托平安团体“综合金融+医疗养老(lao)”战略,完成了极(ji)具中国特色的模式重构。

平安团体超2.5亿小我私家金融客户和庞大的企业客户群,成为模式落地的天然支付(fu)方;而平安好医生积存的医疗服务能力,正是承接支付(fu)方需求的焦点载体,二者形成的“支付(fu)+服务”生态闭环,让中国版HMO模式具有了区别(bie)于海外的独特发展泥土。

中国版HMO模式的成功实践,离不开坚固的产业支撑,平安好医生打(da)造的“四到”服务网络与AI科技的双向赋能,离别(bie)构成了模式的“骨架”与“血液”,二者深度融合形成的全场景(jing)、高服从服务闭环,让管理(li)式医疗的“事(shi)前管控、全周期服务”理(li)念(nian)真正落到实处。

2025年,平安好医生“到线、到院、到家、到企”的服务体系协同发力,以广覆盖、高质(zhi)量、高性价比的服务能力,重塑了健康管理(li)的价值链条。到线端以“平安家医”为焦点,为保单客户、企业员工(gong)提供(gong)自动式全周期健康管理(li),针对慢病人群推出的“五控一减”计(ji)划(hua),完成慢病服务人次达1690万(wan),客户满意度稳定正在99%高位;到院端持续扩充线下资源,组(zu)建约5万(wan)名内外部医生团队,累计(ji)签约超3500位权威专家;合作医院超5100家、药店超24万(wan)家,六大就(jiu)医陪护服务打(da)通了就(jiu)医“最(zui)后一公(gong)里”;到家端紧扣银发人群居家养老(lao)需求,居家养老(lao)服务覆盖天下100城,“智能守护”警报相(xiang)应率(lu)达100%,真正完成“抱病有人管、安全有人助、享(xiang)老(lao)有人护”;到企端打(da)造一体化企业医务室,经过远(yuan)程医务室大屏链接全域资源,有效破解(jie)了偏僻区域企业员工(gong)就(jiu)医难题。

更重要的是,平安好医生并不是单纯搭建服务网络,而是牵头制(zhi)定了首个家医远(yuan)程健康服务规范、6项居家康复(fu)护理(li)团体尺度,将服务品质(zhi)转化为行业标杆,让“四到”网络成为中国版HMO模式可复(fu)制(zhi)、可推行的焦点支撑。

如果说(shuo)“四到”网络让中国版HMO模式有了落地的载体,AI等创新迭代则完成了技能红利向经营实效的持续转化。依托平安团体环球领先的医疗行业四大数据库,以及公(gong)司近15亿次征询及问诊数据,公(gong)司自研“平安医博通”多模态医疗大模子,深度融入所有业务场景(jing),完成了“赋能用户、赋能医生、赋能管理(li)、赋能经营”的四重价值落地,而与DeepSeek的对接,更让医疗AI的能力边境(jing)进一步(bu)拓(tuo)展。

面向用户,名医数字分身、AI家庭医生、AI养老(lao)管家等产品让优良医疗资源触手可及,AI医生年利用人数近1200万(wan),“AI+真人医生”完成平安团体小我私家客户100%覆盖;面向医生,“平安医家人”工(gong)作台(tai)让复(fu)杂疾(ji)病MDT诊疗计(ji)划(hua)精确率(lu)近90%,AI辅助医华诞(dan)问诊承接量可达400万(wan)人次,大幅提升诊疗服从;面向管理(li),正在线问诊、电子病历(li)、处方质(zhi)控全流程100%质(zhi)检,筑牢了医疗安全与合规底线;而正在经营层(ceng)面,AI对毛(mao)利的孝敬占(zhan)比约4.5%,2025年四季度单次问诊本钱同比下降约45%,这(zhe)直观体现了科技赋能带来的降本增效作用,也让中国版HMO模式正在范围扩张的同时,完成了盈利质(zhi)量的稳步(bu)提升。

价值兑现业务模式驱动的商业化实践

业绩迎来里程碑式的拐(guai)点,素质(zhi)上是平安好医生医险协同、企业健管两大焦点业务模式全面跑通的幸免结(jie)果,这(zhe)两大业务不但成为公(gong)司营收与利润增长的焦点驱动力,更让中国版HMO模式的商业价值与产业价值得到充足释放(fang),完成了从模式探索到价值兑现的关键跨越。

正在医险协同领域,平安好医生作为平安医养服务战略板(ban)块的焦点旗舰,与平安团体寿险、产险、健康险等金融子公(gong)司的双向赋能持续深化,商保协同业务(F端)2025年录得支出32.96亿元(yuan),同比增长11%,成为公(gong)司支出结(jie)构优化的重要抓手。公(gong)司为平安团体小我私家客户提供(gong)7*24小时线上线下一站式医疗健康养老(lao)服务,让医疗健康权益成为金融产品的差同化竞争力,数据显示,医疗健康权益客户寿险新单件均提升1.5倍,居家养老(lao)权益客户寿险新单件均提升4.6倍。

正在企业健管领域,平安好医生精准发掘万(wan)亿级蓝海市(shi)场的潜力,让B端业务成为公(gong)司稳健增长的重要支柱,2025年企业健管业务(B端)录得支出13.06亿元(yuan),同比大增40.6%,营收占(zhan)比同比提升4.6个百(bai)分点至23.9%,服务企业客户数冲破6700家,同比增长83.1%,带来约36.3亿元(yuan)GMV。

“平安医健付(fu)”覆盖7.7万(wan)家药店的展码一键支付(fu)服务、整合三公(gong)里健康资源的“平安圈(quan)”线下服务网络、集(ji)健康检测与远(yuan)程问诊于一体的企业医务室,更是让企业健管从单一的健康福(fu)利,进级为全周期、全场景(jing)的员工(gong)健康管理(li)体系,既解(jie)决了企业医疗资源不均、员工(gong)健康管理(li)服从低的痛点,也让平安好医生的中国版HMO模式完成了从C端小我私家、F端商保到B端企业的全客群覆盖,形成了更完整的商业闭环。

平安好医生业绩报喜,是中国医疗健康产业发展的一个标志性节点。其中国版HMO模式的成功验(yan)证,很好地回答了一个重要的行业成绩:管理(li)式医疗如何正在中国的医疗体系、支付(fu)结(jie)构与社会需求下完成本土化落地。这(zhe)份谜底,源于平安好医生十余年对医疗服务能力的沉淀,以及对医险协同、企业健管等焦点场景(jing)的深度发掘。

从产业发展来看,这(zhe)一模式的成功运用为解(jie)决中国医疗健康产业的痛点提供(gong)了全新思路。经过打(da)通支付(fu)与服务,缓解(jie)医疗资源分派(pai)不均的成绩;经过全周期的健康管理(li),应对人口老(lao)龄化带来的养老(lao)与慢病管理(li)需求;经过企业健管的深度布局(ju),发掘健康产业的增量市(shi)场,完成商业价值与社会价值的统一。

更加深远(yuan)的是,平安好医生的持续探索,让管理(li)式医疗不再是一个海外的医疗模式概念(nian),而是结(jie)合了中国政(zheng)策导向、市(shi)场需求与科技能力的本土化创新,是数字经济与实体经济正在医疗健康领域的深度融合,更是应对人口老(lao)龄化、构建多条理(li)医疗保障体系的有效实践。平安好医生的中国版HMO模式,不但为自身的发展打(da)开了新的想象空间(jian),更成为中国特色管理(li)式医疗转型(xing)进级的重要范本。

发布于:北京市(shi)

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